“当个好医生,就得实实在在为老百姓办事,让他们少花钱、少受罪。”这句话,闫家柱在基层行医的二十年间,说了无数遍,也践行了无数遍。
在山东省临沂市沂水县沂城街道的东山村卫生室里,他一守就是二十年。从常见病诊疗、外伤处理,到胃病、心脑血管、蛇胆疮等疾病调理,再到中药贴肤疗法应对小儿咳嗽、腹泻、夜尿等难题,他用“便宜药、好效果”的朴实承诺,在平凡的岗位上书写着医者的担当。

▲ 闫家柱
闫家柱的从医路,没有惊天动地的奇遇,却藏着一份源于乡土生活的真切感悟。
早年医疗资源匮乏,周边村落的百姓看病格外不易——“小病扛、大病拖”是常事,尤其是孩子有个咳嗽腹泻,或是老人突发头晕、关节痛,往往要顶着风雨、走几里路才能找到像样的诊疗点。“要是村里能有个靠谱的医生,大家不用跑远路就能看好病,多省心啊?”这份朴素的念头,在他心里扎下了根。
“那时候就想着学门手艺,守着乡亲们,帮大家解决点实际难题。”抱着这样的初心,闫家柱踏上了学医之路。可这条道路远没有想象中顺畅,刚回到卫生室坐诊时,缺乏临床经验的他,并未立刻得到村民的认可。
“卫生室里冷冷清清的,偶尔有人来,也只是问问头疼脑热的小毛病,不敢让我看复杂些的症状。”回忆起最初的困境,闫家柱记忆犹新,但他没有气馁,他知道基层行医没有捷径,课本上的理论,终究要落到乡土的临床实践里。
于是,他一边骑着自行车跑十几里路,向镇上经验丰富的老中医求教,把前辈的诊疗技巧、中药贴肤的配方比例和小儿病症的辨证要点一一记在本子上、刻在心里;一边在日常接诊中反复摸索,把每个村民的病例都当成积累经验的宝贵机会——张家大爷的老胃病、李家孩子的反复咳嗽、王家奶奶的高血压调理,他都一笔一笔记在病历本上,对照书本琢磨,结合季节、饮食调整方案。

▲ 闫家柱学习
针对村里孩子多、吃药打针不配合的特点,他更是下足了功夫,在卫生室的小药房里反复试验中药贴剂的药性搭配,力求温和有效、方便使用。
二十年来,卫生室的门窗换了新,诊桌添了抽屉,但不变的是他守在这里的身影,见证着他从懵懂的年轻医生,一步步成长为村民遇事就想找的“闫大夫”。
“咱村里人作息、饮食都不一样,体质也有差别,不能用一套方子包治百病,得一人一方,辨证施治。”这是闫家柱在二十载临床实践中,总结出的核心诊疗理念。
在基层诊疗中,他始终抱着“对症用药、经济实惠”的原则——村民来治感冒发烧,他优先选性价比高的常用药,避免不必要的检查;遇到磕碰外伤,他手法娴熟地清创、包扎,还会教村民日常消毒的小技巧;就连脂肪瘤切除这类小手术,他也能在卫生室里规范操作,帮村民省下跑去县城医院的路费和时间。
而面对村里常见的胃病、心脑血管疾病,他更是有着自己的独到思路。
“张叔,你这胃病是常年吃凉饭、熬夜干活熬出来的,光吃药不行,得先把作息调过来。”他会先根据患者的具体情况,进行辨证调理,同时从村民的生活习惯入手,给出贴合乡土生活的建议。不少村民调理一段时间后,症状明显改善,逢人就说,“只要闫大夫坐诊,咱看慢病就不需要跑远了。”

▲ 闫家柱诊室的病人
在小儿诊疗领域,闫家柱的中药贴肤疗法更是成了卫生室的“招牌”。
“孩子小,吃药哭、打针闹,中药贴在肚脐上、后背穴位上,方便又温和,家长也放心。”他解释道,小儿咳嗽、腹泻、夜尿多等问题,多与脾胃功能虚弱、肺卫不固相关,他会根据孩子的年龄、体质和具体症状,在卫生室的药房里现配中药贴剂,贴于对应穴位,通过皮肤渗透起效。
去年冬天,村里一户人家的孩子被夜尿问题困扰许久,夜里频繁起夜,家长带着孩子跑了好几趟县城医院也没好转,最后抱着试试看的心态来到卫生室。闫家柱辨证后,开了中药贴肤方案,还教家长给孩子煮健脾的小米粥,不到一个月,孩子的夜尿情况就有了明显改善,家长特意送了袋自家种的花生来感谢。
“咱基层的医术,不在于多高深,关键是实用、对老百姓的路子。”闫家柱始终坚信,能让村民花小钱看好病,能让孩子少遭罪,才是基层医者最该追求的目标。面对村民的疑虑,他从不敷衍,总会坐在诊桌旁,拿着病历本细细讲解病情的来龙去脉,用通俗的乡土语言把诊疗思路说清楚,直到村民点头明白。
“咱村里人认医生,从来不是看你懂多少大道理,而是看你态度好不好、技术过不过硬、能不能真治病,还得便宜。”谈及村民们的信任,闫家柱坐在诊桌旁,笑着说出了心里话。
在这间卫生室里,没有冰冷的医患隔阂,只有家人般的贴心沟通——村民来就诊时,他会先拉家常,问问最近的农活、饮食,再慢慢切入病情;遇到行动不便的老人,他会背着药箱上门问诊,顺便帮老人量量血压、检查家里的常用药是否过期;就连卫生室的门,他也从不锁死,村民夜里有急事敲门,他总能及时起来接诊。
他深知乡邻们挣钱不易,始终把村民的需求放在第一位。“能在这儿处理的,就绝不让他们跑冤枉路;实在治不了的,我会把县城医院的科室、医生名字写在纸上,让他们少走弯路。”有一次,村里一位老人突发胸痛,闫家柱初步判断可能是心脏问题,立刻帮老人联系县城医院的急救车,还让自家孩子陪着老人去医院,直到老人家属赶到才放心回来。

▲ 闫家柱给病人把脉
二十年来,卫生室迎来又送走一批批村民,不少周边村落的人也慕名而来。村民有个头疼脑热,孩子有个咳嗽腹泻,甚至只是想问问“吃什么能降血压”,都会特意来卫生室找他。
“闫大夫在这儿守着,咱看病心里踏实!”这是村民们常说的一句话。而每当看到村民康复后舒展的笑容,看到孩子们摆脱病痛、在卫生室门口追逐打闹的模样,闫家柱心里也暖乎乎的:“守着这间卫生室,看着大家健健康康的,觉得自己的付出没白费,特别欣慰。”
这份双向的信任与认可,就像卫生室院子里的老槐树,深深扎根在乡土间,支撑着他在基层医疗的道路上越走越坚定。
对闫家柱来说,这间卫生室早已不是单纯的工作场所,而是他与乡邻们情感相连的“家”。
“每天早上起来,先到卫生室把药柜整理好,等着乡亲们来;晚上没人了,再把病历本收齐,把消毒设备检查一遍,心里才踏实。”他坦言,基层行医很辛苦——农忙时,他要跟着村民的作息调整接诊时间,常常忙到中午顾不上吃饭;遇到突发情况,半夜起身出诊也是常事。但每当看到村民康复的笑容,听到孩子们喊“闫大夫好”,所有的疲惫都能瞬间消散。
在他心中,好医生的标准简单又实在:“得把乡亲当成自己的家人,治病要效果好,还得让大家花得起钱,不辜负人家的信任,尤其是孩子,更要用心呵护。”从医二十载,他从未想过离开,始终坚守在基层一线,用自己的医术和仁心,守护着一方百姓的健康。

▲ 闫家柱诊室
如今,面对前来实习、立志投身基层医疗的年轻医学生,闫家柱总会倾囊相授半生经验:守好村卫生室,先扎牢基本功,再揣一颗真心,踏踏实实为乡亲解决难题,自然能赢得信任,把基层行医的路走稳走远。
这便是藏身基层的医者闫家柱,将二十载坚守凝练成初心,也让这份基层医者的担当,在乡土间薪火相传。
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